老年人肺心病喘的厉害怎么办

老年人肺心病喘的厉害可通过氧疗、药物治疗、控制感染、改善生活方式、手术治疗等方式缓解。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺部感染、心脏功能减退、长期吸烟等原因引起。

1、氧疗

长期低流量吸氧有助于改善缺氧状态，减轻呼吸困难症状。家庭氧疗建议每日使用15小时以上，氧流量控制在1-2升/分钟。便携式制氧机可满足日常活动需求，夜间持续氧疗能预防夜间低氧血症。

2、药物治疗

可遵医嘱使用茶碱缓释片改善支气管痉挛，盐酸氨溴索口服液促进痰液排出，呋塞米片减轻心脏负荷。硝酸异山梨酯片能扩张肺动脉，地高辛片增强心肌收缩力。使用药物需定期监测肝肾功能和电解质。

3、控制感染

呼吸道感染会加重肺心病症状，出现黄脓痰、发热时应及时就医。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。平时注意保暖，流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。

4、改善生活方式

严格戒烟并避免二手烟，保持室内空气流通。采用高蛋白、低盐饮食，控制每日液体摄入量。进行呼吸操训练，如缩唇呼吸和腹式呼吸，每次10分钟，每日2-3次。避免过度劳累和情绪激动。

5、手术治疗

对于严重肺动脉高压患者，可能需要进行房间隔造口术。终末期患者可考虑肺移植手术。手术前需全面评估心肺功能，术后需长期服用免疫抑制剂并定期随访。

肺心病患者日常应保持环境温度适宜，湿度控制在40%-60%。饮食上选择易消化食物，少食多餐，限制钠盐摄入每日不超过3克。适当进行床边活动，避免长时间卧床。定期监测体重，发现下肢水肿加重及时就医。保持情绪稳定，与医生保持良好沟通，按时复诊调整治疗方案。家属应学习基本护理知识，备好急救药物和氧气设备。