老年人肺心病的症状有哪些

老年人肺心病主要表现为呼吸困难、心悸、下肢水肿等症状。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等因素引起，可能伴随咳嗽、咳痰、乏力等表现。

1、呼吸困难

呼吸困难是肺心病的典型症状，患者在活动后症状加重，严重时静息状态下也会出现。可能与肺部通气功能下降、心脏负荷增加有关。患者常表现为呼吸频率加快、口唇发绀，需通过吸氧治疗缓解症状，可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱片等药物改善通气。

2、心悸

心悸表现为心跳加快或不规则，患者自觉心前区不适。肺心病导致心脏长期超负荷工作，可能引发心律失常。心电图检查可发现房颤、室性早搏等异常，需使用美托洛尔缓释片、地高辛片等药物控制心率，同时监测血氧饱和度。

3、下肢水肿

下肢水肿多从脚踝开始，逐渐向上蔓延。右心功能不全导致静脉回流受阻，液体渗入组织间隙形成水肿。按压胫骨前区可出现凹陷，需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，同时抬高下肢促进回流。

4、咳嗽咳痰

慢性支气管炎是肺心病的常见基础疾病，患者常有长期咳嗽、咳白色黏痰或脓痰。呼吸道感染会加重病情，需进行痰培养检查，可选用盐酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾片等药物，配合雾化吸入治疗。

5、乏力

患者易感疲倦，轻微活动即出现气促。长期缺氧导致机体代谢异常，肌肉组织能量供应不足。需加强营养支持，适当补充蛋白质，进行低强度康复训练，必要时使用辅酶Q10胶囊改善心肌能量代谢。

肺心病患者需注意防寒保暖，避免呼吸道感染。饮食宜清淡易消化，限制每日液体摄入量。遵医嘱定期复查心电图、肺功能等检查，居家可配备指夹式血氧仪监测血氧水平。病情稳定时可进行散步、太极拳等低强度运动，运动时以不引起明显气促为度。出现症状加重时应及时就医调整治疗方案。