急性脑梗塞的病因

急性脑梗塞的病因主要有动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液系统疾病、其他罕见原因等。该病是由脑部血液供应障碍导致局部组织缺血缺氧性坏死，需及时就医干预。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是急性脑梗塞最常见的病因，可能与高血压、糖尿病、高脂血症等因素有关，通常表现为头晕、肢体无力等症状。长期血管内皮损伤导致脂质沉积形成斑块，斑块破裂后诱发血小板聚集和血栓形成。治疗需控制基础疾病，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。

2、心源性栓塞

心房颤动、心脏瓣膜病等心脏疾病可能导致心源性栓塞，通常表现为突发意识障碍、偏瘫等症状。心脏内血栓脱落随血流阻塞脑动脉，常见于大脑中动脉供血区。治疗需抗凝治疗，遵医嘱使用华法林钠片、达比加群酯胶囊等药物。

3、小动脉闭塞

长期高血压可能导致小动脉闭塞，通常表现为言语含糊、共济失调等症状。小动脉玻璃样变性和纤维素样坏死导致管腔狭窄，常见于基底节区和脑桥。治疗需控制血压，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物。

4、血液系统疾病

真性红细胞增多症、血小板增多症等血液系统疾病可能导致急性脑梗塞，通常表现为头痛、视物模糊等症状。血液成分异常导致血液高凝状态和血流动力学改变。治疗需针对原发病，遵医嘱使用羟基脲片、阿司匹林肠溶片等药物。

5、其他罕见原因

血管炎、烟雾病、遗传性脑血管病等罕见原因也可能导致急性脑梗塞，通常表现为反复发作的神经功能缺损。这类疾病多与免疫异常或先天发育缺陷有关。治疗需明确病因后针对性干预，可能涉及免疫抑制剂或手术治疗。

预防急性脑梗塞需控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动，戒烟限酒。定期监测血压、血糖、血脂等指标，出现突发肢体无力、言语障碍等症状时立即就医。康复期患者需遵医嘱服药并配合肢体功能训练。