中耳炎怎么治疗好呢

中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管术、鼻腔减充血剂、镇痛药物等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、气压损伤等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎需使用抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星滴耳液等。抗生素需足疗程使用以避免耐药性，用药期间可能出现胃肠不适或皮疹等不良反应。化脓性中耳炎伴随耳道流脓时，需配合双氧水清洗外耳道。

2、鼓膜穿刺

鼓室内积液较多导致听力下降或持续疼痛时，可在局麻下进行鼓膜穿刺抽液。该操作能迅速缓解耳闷胀感，穿刺后需保持耳道干燥1-2周。穿刺液可送检明确病原体类型，对反复发作的渗出性中耳炎具有诊断价值。

3、鼓膜置管术

慢性分泌性中耳炎患者若保守治疗无效，需考虑鼓膜置入通气管。手术在全麻下进行，通气管留存6-12个月以平衡中耳压力。术后避免游泳及用力擤鼻，定期复查防止通气管堵塞或移位。

4、鼻腔减充血剂

盐酸羟甲唑啉喷雾剂等减充血剂能改善咽鼓管通气功能，适用于感冒诱发的中耳炎。连续使用不超过7天，长期应用可能引起药物性鼻炎。过敏性鼻炎患者可联用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制黏膜水肿。

5、镇痛药物

急性期耳痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。儿童患者推荐使用对乙酰氨基酚混悬滴剂，避免阿司匹林以防瑞氏综合征。耳部热敷也有助于减轻疼痛，温度不宜超过40℃。

中耳炎患者需保持耳道清洁干燥，洗澡时可用耳塞防止进水。避免用力擤鼻或乘坐飞机等气压变化大的交通工具。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，忌辛辣刺激食物。吸烟者应戒烟以减少咽鼓管刺激，儿童患者需定期复查听力。若出现高热不退、剧烈头痛或面瘫等症状应立即就医。