手指又肿又痛怎么回事
手指又肿又痛可能由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、手术治疗等方式处理。
一、外伤
手指受到挤压、撞击或扭伤等外力作用,可能导致局部软组织损伤、骨折或关节脱位,从而引发肿胀和疼痛。这种情况通常表现为受伤部位迅速出现瘀青、肿胀和活动受限。治疗上,对于单纯的软组织损伤,可采取休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢等措施。若怀疑骨折或脱位,需及时就医进行X线检查,并由医生进行复位和固定。
二、感染
手指皮肤破损后,细菌等病原体侵入皮下组织或关节腔,可引起甲沟炎、化脓性指头炎或化脓性关节炎,导致局部红、肿、热、痛,严重时可能形成脓肿并伴有发热。这与病原体繁殖引发局部炎症反应有关。治疗需在医生指导下进行,可能包括使用抗生素药物如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等进行抗感染治疗,若已形成脓肿,则需由医生进行切开引流。
三、骨关节炎
骨关节炎是一种退行性关节病变,多发生于中老年人群,与年龄增长、关节劳损等因素有关。当累及手指远端指间关节或近端指间关节时,可出现关节肿胀、疼痛、僵硬,并在关节边缘形成骨性膨大。治疗目标是缓解疼痛、改善功能,可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,或外用扶他林软膏。对于严重病例,可考虑关节腔注射或手术治疗。
四、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,其特点是滑膜炎症,常对称性累及双手近端指间关节、掌指关节及腕关节。典型症状为晨起关节僵硬,持续时间较长,伴有肿胀、疼痛和压痛,晚期可能导致关节畸形。这与自身免疫系统错误攻击关节组织有关。治疗需在风湿免疫科医生指导下进行,常用药物包括改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片,以及生物制剂等,以控制病情进展。
五、痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于血液中尿酸水平过高,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围软组织引发的急性炎症。常于夜间或清晨突然发作,受累关节出现剧烈的红、肿、热、痛,首次发作多侵犯第一跖趾关节,但手指关节也可受累。这与高嘌呤饮食、饮酒等因素诱发有关。急性期治疗在于快速抗炎止痛,医生常处方非甾体抗炎药如依托考昔片、秋水仙碱片。缓解期则需使用降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片,并严格控制饮食。
出现手指又肿又痛的症状时,应注意让患指充分休息,避免过度活动和负重。在急性期,尤其是外伤或痛风急性发作后的24至48小时内,可对肿胀部位进行间断性冷敷,每次15至20分钟,有助于减轻肿胀和疼痛。疼痛缓解后,可在医生指导下进行轻柔的关节活动度训练,以防止僵硬。日常饮食应注意营养均衡,对于痛风患者,需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入,并戒酒,鼓励多饮水以促进尿酸排泄。若肿胀疼痛持续不缓解、进行性加重,或伴有发热、关节畸形、活动严重受限等情况,应及时前往骨科或风湿免疫科就诊,明确诊断并进行规范治疗。




