脑水肿对人体有什么危害

脑水肿可能导致颅内压增高、脑组织损伤甚至危及生命。脑水肿的危害主要有脑功能受损、意识障碍、神经功能障碍、脑疝形成、多器官衰竭等。

1、脑功能受损

脑水肿使脑细胞外液异常积聚，压迫正常脑组织，导致神经元代谢紊乱。常见表现为记忆力减退、反应迟钝，严重时可出现认知功能障碍。脑水肿若持续超过24小时未缓解，可能造成不可逆的脑细胞损伤。

2、意识障碍

脑水肿进展时可能压迫脑干网状上行激活系统，患者会从嗜睡逐渐发展为昏睡甚至昏迷。急性脑水肿可在数小时内引发意识水平进行性下降，需紧急降低颅内压处理。部分患者可能伴随瞳孔不等大、呼吸节律异常等脑疝前兆。

3、神经功能障碍

局部脑水肿可导致对应功能区损害，如运动区水肿引发偏瘫，语言中枢水肿造成失语。小脑水肿可能表现为共济失调和眼球震颤。这些症状在早期及时治疗后可逆，但长期压迫会导致永久性功能缺失。

4、脑疝形成

严重脑水肿使脑组织移位，可能发生小脑幕切迹疝或枕骨大孔疝。脑疝会直接损伤脑干生命中枢，出现呼吸心跳骤停。临床表现为库欣三联征，需立即进行脱水治疗或手术减压，否则死亡率极高。

5、多器官衰竭

长期颅内压增高可引发神经源性肺水肿、应激性溃疡等全身并发症。下丘脑受压会导致中枢性高热和内分泌紊乱。若引发全身炎症反应综合征，可能相继出现心、肺、肝、肾等多器官功能障碍。

脑水肿患者需严格卧床休息，保持头高位促进静脉回流。饮食应控制钠盐摄入，避免高渗液体加重水肿。监测意识状态和生命体征变化，出现头痛呕吐加重需立即就医。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼，但需避免剧烈运动导致颅内压波动。定期复查头颅影像学评估水肿消退情况，遵医嘱规范使用脱水药物。