孕13周出血鲜红不腹痛怎么办

孕13周出血鲜红不腹痛可能与先兆流产、宫颈病变、胎盘位置异常等因素有关，可通过卧床休息、药物治疗、宫颈环扎术等方式干预。建议立即就医明确出血原因。

1、卧床休息

孕妇出现无痛性鲜红出血时需绝对卧床，避免提重物或剧烈活动。保持侧卧位减少子宫压力，观察出血量变化。若出血持续超过24小时或伴有组织物排出，须紧急就医。

2、黄体酮补充

先兆流产引起的出血可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物维持妊娠。用药期间需监测孕酮水平，避免突然停药。部分患者可能需配合维生素E软胶囊辅助治疗。

3、宫颈检查

宫颈息肉或宫颈机能不全可能导致无痛出血，需通过阴道镜或超声评估宫颈长度。确诊宫颈机能不全者可能需接受宫颈环扎术，术后需预防性使用头孢克肟分散片等抗生素。

4、胎盘超声

胎盘低置状态或边缘性前置胎盘是常见诱因，需通过超声明确胎盘下缘与宫颈内口距离。确诊后需禁止性生活，避免便秘等腹压增加行为，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩。

5、感染筛查

绒毛膜羊膜炎等感染因素需检测C反应蛋白及血常规，确诊后需静脉滴注注射用头孢曲松钠。同时需进行TORCH筛查排除病毒性感染，感染控制前避免盆浴。

孕期出血期间应保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部2次，避免使用阴道冲洗器。饮食上增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁的食物，预防贫血。建议准备医用护垫记录出血量变化，所有活动需在家属陪伴下进行，出现头晕、心悸等失血症状时需呼叫急救。