被狗咬伤后会得狂犬病吗

被狗咬伤后存在感染狂犬病的风险，但并非所有情况都会导致发病。感染风险主要与咬伤部位、伤口严重程度、狗的健康状况以及是否及时规范处理伤口和接种疫苗等因素有关。

当被外观健康、有明确有效疫苗接种史的家养犬只咬伤，且伤口表浅、位于四肢等非神经密集区域时，感染风险相对较低。这种情况下，病毒通过唾液进入体内的量较少，或病毒未能有效侵入神经末梢。世界卫生组织推荐的暴露后处置程序指出，对于此类低风险暴露，在立即对伤口进行彻底冲洗和消毒后，通常仍需根据具体情况评估是否需要接种狂犬病疫苗以预防万一。及时正确的伤口处理能清除大部分病毒，是预防感染的第一步关键措施。

当被来历不明、疑似患病或已出现行为异常的犬只咬伤，造成严重或多处伤口，特别是伤口位于头面部、颈部或手部等神经丰富区域时，感染风险显著增高。这些部位的伤口距离中枢神经系统近，病毒可沿神经快速向脑部移行，潜伏期短，发病风险高。如果咬伤后未对伤口进行任何处理，或处理不规范、延迟，也会大大增加病毒在局部繁殖并侵入神经的机会。对于此类高风险暴露，除了必须立即彻底清洗消毒伤口外，还需尽快注射狂犬病被动免疫制剂并在伤口周围浸润注射，同时严格按照程序全程接种狂犬病疫苗，以中和病毒、阻断其向神经系统的扩散。

被狗咬伤后，应立即用流动的清水和肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟，再用碘伏或酒精消毒。随后务必尽快前往正规的狂犬病暴露预防处置门诊，由专业医生评估暴露等级并决定是否需要以及如何接种疫苗和被动免疫制剂。狂犬病一旦发病，死亡率接近百分之百，因此暴露后预防处置至关重要，不可存有侥幸心理。同时，为家养犬只定期接种兽用狂犬病疫苗，避免接触陌生和野生动物，是预防狂犬病的根本措施。