脊柱骨节疼怎么回事

脊柱骨节疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、椎间盘突出、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等原因引起，可通过休息理疗、药物干预、手术矫正等方式治疗。

1、肌肉劳损

长期姿势不良或过度负重可能导致脊柱旁肌肉慢性损伤，表现为局部钝痛且活动后加重。建议避免久坐久站，每日热敷15-20分钟，配合低强度伸展运动如猫式伸展。若疼痛持续超过两周，需排除其他器质性疾病。

2、骨质疏松

骨量下降易引发椎体微骨折，中老年患者常见胸腰段隐痛伴身高缩短。确诊需进行骨密度检测，基础治疗包括碳酸钙D3片联合阿仑膦酸钠片，同时补充维生素D滴剂。日常需预防跌倒并增加日照时间。

3、椎间盘突出

髓核压迫神经根可导致放射性疼痛伴肢体麻木，咳嗽时症状加剧。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，甲钴胺片营养神经。严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病多表现为晨僵和夜间骶髂关节痛，HLA-B27检测阳性。治疗需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片，疼痛发作时配合双氯芬酸钠缓释片。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白适用于进展期患者。

5、脊柱肿瘤

原发性或转移性肿瘤可引发持续性夜间痛，伴随体重下降等全身症状。CT或MRI检查可明确诊断，治疗需根据病理类型选择放疗或椎体成形术，疼痛管理常用盐酸羟考酮缓释片。

脊柱骨节疼患者应保持规律作息，睡硬板床并使用符合人体工学的座椅。饮食注意补充乳制品、深绿色蔬菜等富含钙质食物，避免吸烟饮酒。每周进行3-4次游泳或瑜伽等低冲击运动，急性疼痛期可尝试低频脉冲理疗。若出现进行性加重的疼痛、大小便功能障碍或肢体无力，须立即就医排查严重病理改变。