如何查贫血的原因
儿童严重贫血可能与遗传因素、营养摄入不足、慢性失血、感染性疾病、造血功能障碍等因素有关。严重贫血通常表现为面色苍白、乏力、心悸、食欲减退等症状，需及时就医明确病因。
1、遗传因素
地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性溶血性疾病可导致红细胞破坏加速。这类患儿多有家族史，伴随黄疸、脾肿大等表现。确诊需进行基因检测和血红蛋白电泳，治疗上需遵医嘱使用去铁胺注射液、叶酸片等药物，严重时需输血或造血干细胞移植。家长需定期带孩子复查血常规。
2、营养摄入不足
长期缺铁、维生素B12或叶酸摄入不足会影响血红蛋白合成。挑食、辅食添加不当的儿童易出现此类情况，可能伴随异食癖、舌炎等表现。建议家长通过红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等食物补充营养，必要时遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂。
3、慢性失血
消化道溃疡、钩虫病、肠息肉等疾病引起的长期隐性失血会导致铁流失。患儿可能出现黑便、腹痛等症状。需通过粪便潜血试验、胃肠镜等检查明确病因，治疗原发病同时配合多糖铁复合物胶囊等铁剂补充。家长应注意观察孩子排便颜色变化。
4、感染性疾病
EB病毒感染、结核病等慢性感染会抑制骨髓造血功能。患儿常伴有长期低热、淋巴结肿大等表现。需进行病原学检测，控制感染后贫血可改善，必要时使用重组人促红细胞生成素注射液刺激造血。家长需注意孩子体温变化和抗生素规范使用。
5、造血功能障碍
再生障碍性贫血、白血病等疾病会直接破坏骨髓造血微环境。这类患儿多伴出血倾向、反复感染等表现，需通过骨穿确诊。治疗包括环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白等免疫抑制剂，或进行异基因造血干细胞移植。家长应做好防护避免患儿感染。
日常需保证儿童膳食均衡，适量增加瘦肉、蛋黄、菠菜等富铁食物摄入，避免过量饮奶影响铁吸收。定期进行血常规筛查，发现血红蛋白低于正常值应及时就医。避免擅自使用补铁药物，需在医生指导下根据贫血类型选择治疗方案。对于遗传性贫血患儿，家长应掌握疾病管理知识并做好长期随访。
