小儿发高烧怎么办

小儿发高烧可通过物理降温、补充水分、药物退热、观察症状、及时就医等方式处理。小儿发高烧通常由感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水、中暑等原因引起。

1、物理降温

用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，减少衣物包裹。若患儿出现寒战需停止擦拭并保暖。

2、补充水分

高烧会导致大量水分流失，建议家长每15-20分钟给患儿喂食少量温开水、口服补液盐溶液或稀释果汁。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。观察患儿排尿情况，若4-6小时无排尿需警惕脱水。

3、药物退热

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。给药间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药，阿司匹林禁用于12岁以下儿童。

4、观察症状

家长需记录发热时间、最高温度及伴随症状，如皮疹、呕吐、抽搐等。监测患儿精神状态，出现嗜睡、拒食、呼吸急促等情况应立即就医。持续高热超过72小时或体温反复超过40摄氏度需完善血常规等检查。

5、及时就医

3个月以下婴儿体温超过38摄氏度、3-6个月超过39摄氏度，或伴有惊厥、颈部僵硬、皮肤瘀斑等症状时，需急诊处理。细菌感染可能需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，病毒感染则以对症治疗为主。

患儿发热期间应保持清淡饮食，如米汤、蔬菜泥等易消化食物，避免高糖高脂饮食。维持室温22-24摄氏度，湿度50%-60%。退热后24-48小时内避免剧烈运动，每日保证12-14小时睡眠。家长需学习使用耳温枪或电子体温计正确测量体温，避免使用水银体温计以防破碎风险。如发热伴随腹泻可补充益生菌制剂，但须与抗生素间隔2小时服用。