男的蛋蛋一个大一个小正常吗

男性睾丸一个大一个小通常是正常的生理现象。两侧睾丸大小存在轻微差异多与先天发育、局部血液循环或体位变化有关，但明显不对称可能提示精索静脉曲张、睾丸炎或鞘膜积液等疾病。

多数男性两侧睾丸体积差异在1毫升以内，这种轻微不对称属于正常生理变异。睾丸在阴囊内呈游离状态，日常活动中因重力作用可能出现暂时性位置高低差异，平卧后多可自行调整。阴囊壁肌肉的收缩松弛也会影响外观大小，寒冷刺激时提睾肌收缩可使睾丸更贴近身体，视觉上显得更小。长期单侧习惯性姿势如跷二郎腿可能导致局部血流差异，造成轻微大小变化但无病理意义。

当两侧睾丸体积差异超过2毫升或伴有质地改变时需警惕病理性因素。精索静脉曲张好发于左侧睾丸，静脉回流受阻会导致患侧阴囊下垂膨大，久站后坠胀感明显。急性睾丸炎多伴随红肿热痛，腮腺炎病毒感染后可能遗留睾丸萎缩。鞘膜积液表现为阴囊无痛性肿大，透光试验阳性。睾丸肿瘤通常表现为无痛性硬结，可导致患侧睾丸异常增大。隐睾症患者未降睾丸发育不良，对侧可能出现代偿性增大。

建议每月进行一次睾丸自检，在温水沐浴后用手平托阴囊观察是否对称。触摸时用拇指和食指轻轻滚动睾丸，正常应为表面光滑、质地均匀的卵圆形。发现短期内明显大小变化、硬结或疼痛时，应及时就诊泌尿外科进行阴囊超声检查。日常避免久坐和紧身裤压迫，剧烈运动时佩戴护具防止外伤。阴囊局部持续坠胀可尝试冷敷缓解，但禁止自行服用止痛药掩盖症状。