补过的牙又疼了怎么办

补过的牙又疼了可通过重新补牙、根管治疗、牙冠修复、药物治疗、拔牙等方式治疗。补过的牙又疼了通常由继发龋、牙髓炎、根尖周炎、补牙材料脱落、牙齿折裂等原因引起。

1、重新补牙

若补牙材料脱落或边缘出现缝隙导致继发龋，需去除原有充填物及腐败牙体组织后重新补牙。常用材料包括玻璃离子水门汀、复合树脂等，操作时需严格隔湿以保证粘接效果。患者可能出现冷热刺激敏感症状，术后24小时内避免咀嚼硬物。

2、根管治疗

当细菌侵入牙髓引发牙髓炎时，需进行根管治疗清除感染组织。治疗包括开髓引流、根管预备消毒和三维充填，可能伴随剧烈自发痛与夜间痛。完成治疗后需观察1-2周再行冠部修复，期间避免用患牙咬硬物。

3、牙冠修复

对于大面积缺损或根管治疗后的牙齿，采用全冠或嵌体修复能防止牙齿折裂。金属烤瓷冠或全瓷冠可恢复咀嚼功能，备牙时需磨除1-2毫米牙体组织。修复后可能出现短暂牙龈不适，需使用牙线清洁冠边缘。

4、药物治疗

急性炎症期可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、头孢克洛分散片控制感染和疼痛。药物仅作为辅助手段，需配合口腔专科处理病因。长期服用非甾体抗炎药可能引起胃肠不适，应饭后服用。

5、拔牙

当牙齿纵裂至根方或严重根尖病变无法保留时，需手术拔除患牙。拔牙后需咬棉球止血30分钟，24小时内禁止漱口。缺牙区建议3个月后选择种植修复或固定桥修复，避免邻牙倾斜。

日常应使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁补牙部位，每半年进行口腔检查可早期处理龋坏。避免用补牙侧咀嚼冰块等硬物，发现充填体松动或出现持续隐痛应及时复诊。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者建议戒烟以降低牙周炎风险。孕妇出现牙痛需在孕中期进行治疗，儿童乳牙补牙后需定期观察替牙情况。