早上起来胸口疼

早上起来胸口疼可能与肌肉拉伤、胃食管反流、肋软骨炎、心绞痛、胸膜炎等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉拉伤

睡眠姿势不当或夜间翻身可能导致胸壁肌肉拉伤。表现为局部压痛且活动时加重，通常无放射痛。可通过热敷缓解，避免剧烈运动。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀需排除肋骨损伤。

2、胃食管反流

夜间平卧时胃酸易反流刺激食管，晨起出现胸骨后灼痛，可能伴随反酸嗳气。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。

3、肋软骨炎

肋软骨无菌性炎症常引起前胸单侧刺痛，咳嗽或深呼吸时加剧。触诊可发现局部肿胀，通常与病毒感染或劳损相关。急性期可冷敷，慢性期采用红外线理疗，必要时服用布洛芬缓释胶囊。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足可能导致晨起心前区压榨样痛，持续2-15分钟，可向左肩放射。寒冷、情绪激动易诱发，需立即舌下含服硝酸甘油片并急诊排查。长期控制需服用阿托伐他汀钙片等药物。

5、胸膜炎

胸膜炎症刺激引发锐痛，呼吸时加重，可能伴随发热、咳嗽。结核性或细菌性感染需完善胸片检查，确诊后使用利福平胶囊、头孢克肟分散片等抗感染治疗。胸腔积液较多时需穿刺引流。

日常应注意保持规律作息，避免睡前暴饮暴食。睡眠时选择合适高度的枕头，侧卧姿势可减轻胸廓压力。晨起疼痛持续存在或伴随呼吸困难、晕厥等症状时，须立即前往急诊科或心血管内科就诊。长期吸烟者建议完善冠状动脉CT检查排除血管病变。