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很严重的早泄怎么办

男，53岁

病情描述:

很严重的早泄怎么办

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

严重早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、神经阻断手术等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、中枢神经递质紊乱等原因引起。
1、心理行为疗法
通过停动技巧训练降低阴茎敏感度，伴侣共同参与治疗可缓解焦虑情绪，需配合专业心理咨询。
2、局部麻醉药物
利多卡因乳膏、普鲁卡因凝胶等可降低龟头敏感度，使用前需排除药物过敏史，建议在医生指导下使用。
3、口服药物
达泊西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期，帕罗西汀适用于合并焦虑症状者，需警惕头晕等不良反应。
4、神经阻断手术
选择性阴茎背神经切断术适用于器质性病变患者，术后可能发生阴茎感觉减退，需严格评估手术指征。
建议避免过度手淫，规律性生活频率，适当补充锌元素和维生素E，穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激。

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