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肛瘘和出现脱肛怎么治疗

女，39岁

病情描述:

肛瘘和出现脱肛怎么治疗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

肛瘘和脱肛可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、中医调理等方式治疗。肛瘘通常由肛周感染、肛腺阻塞、克罗恩病、外伤等因素引起；脱肛多与长期便秘、盆底肌松弛、分娩损伤、慢性咳嗽等有关。
1、药物治疗
肛瘘可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、红霉素等抗生素控制感染；脱肛可外用复方角菜酸酯栓、氢化可的松软膏缓解症状，口服乳果糖改善便秘。
2、手术治疗
肛瘘需行瘘管切开术或挂线疗法；脱肛严重者可选择直肠悬吊固定术或经会阴直肠切除术。手术方式需根据病情程度选择。
3、生活方式调整
保持肛门清洁干燥，避免久坐久站，每日温水坐浴；增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，避免用力排便。
4、中医调理
采用补中益气汤改善中气下陷型脱肛，五味消毒饮治疗湿热型肛瘘，配合针灸足三里、长强等穴位。
建议避免辛辣刺激饮食，进行提肛运动锻炼盆底肌，症状加重时及时就医复查，术后定期随访防止复发。

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