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前列腺穿刺活检出有癌症该要用什么方法

男，44岁

病情描述:

前列腺穿刺活检出有癌症该要用什么方法

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

前列腺穿刺活检确诊癌症后，治疗方法主要有根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗、观察等待。具体选择需结合肿瘤分期、患者年龄及身体状况综合评估。
1、手术治疗
根治性前列腺切除术适用于局限性前列腺癌，通过开放或腹腔镜方式完整切除前列腺及周围组织。术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍，需配合康复训练。
2、放射治疗
外照射放疗或近距离放疗可有效杀灭癌细胞，适用于中低危患者或无法手术者。治疗可能引起放射性膀胱炎、直肠炎等副作用，需同步进行症状管理。
3、内分泌治疗
通过药物去势或手术去势降低雄激素水平，常用药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、比卡鲁胺。适用于晚期或转移性患者，需长期监测骨密度和心血管风险。
4、观察等待
对于极低危前列腺癌或预期寿命较短者，可采取主动监测策略，定期复查PSA和影像学检查。出现进展时再行干预治疗。
确诊后应保持规律作息，适量补充优质蛋白和维生素D，避免高脂饮食，根据治疗阶段在医生指导下进行凯格尔运动等康复训练。

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明确了前列腺癌的分期有助于了解病变范围，判断预后及拟定治疗方案。对于A、B期患者，由于病变基本局限在前列腺内，可以争取尽早行根治性前列腺切除术。下面我们就来详细了解下关于其分期的介绍吧。

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