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脚指甲里出现黑色的斑块是怎么回事

男，48岁

病情描述:

脚指甲里出现黑色的斑块是怎么回事

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

脚指甲出现黑色斑块可能与外伤、真菌感染、甲下出血、黑色素瘤等因素有关，需结合具体症状及病史综合判断。
1、外伤：
指甲受到挤压或撞击可能导致甲下出血，形成黑色斑块。通常伴随局部疼痛，斑块会随指甲生长逐渐消失，无须特殊治疗。
2、真菌感染：
甲癣可能引起指甲变色，形成黑色或褐色斑块。多伴有指甲增厚、分层，可遵医嘱使用特比萘芬、环吡酮胺、阿莫罗芬等抗真菌药物。
3、甲下出血：
长期穿窄小鞋子或运动损伤可能导致甲床毛细血管破裂。斑块边界清晰且不扩散，可通过热敷促进吸收，严重时需就医排除凝血障碍。
4、黑色素瘤：
甲母质黑色素细胞异常增生可能表现为纵行黑甲，斑块边界模糊且颜色不均。需及时进行皮肤镜检查和病理活检，确诊后需手术切除。
建议避免穿不合脚的鞋子，保持足部干燥清洁，发现黑甲迅速扩散或伴随疼痛溃烂时立即就诊皮肤科。

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