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位置性眩晕与颈椎病有关吗

女，37岁

病情描述:

位置性眩晕与颈椎病有关吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

位置性眩晕可能与颈椎病有关，但更常见于良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、梅尼埃病、脑供血不足等疾病。颈椎病引起的眩晕通常伴随颈部疼痛或活动受限。
1、颈椎病因素：
椎动脉型颈椎病可能因骨质增生压迫血管导致脑供血不足，引发眩晕。治疗需通过颈椎牵引、颈部肌肉锻炼改善循环，药物可选盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片等。
2、耳石症因素：
良性阵发性位置性眩晕由耳石脱落刺激半规管引起，与头部位置变动相关。可通过耳石复位治疗，药物可选银杏叶提取物片、尼莫地平片等。
3、前庭病变：
前庭神经炎或梅尼埃病可能导致持续性眩晕伴耳鸣。治疗需应用糖皮质激素，药物可选地塞米松片、盐酸苯海拉明片等。
4、血管因素：
脑动脉硬化或血压异常可能诱发眩晕。需控制基础疾病，药物可选阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等。
眩晕发作时应避免突然改变体位，保证充足睡眠，必要时完善颈椎MRI与前庭功能检查明确病因。

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