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剪指甲变黑是怎么回事

男，43岁

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剪指甲变黑是怎么回事

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聂小娟副主任医师山东省立医院

指甲变黑可能由外伤、真菌感染、黑色素沉积、甲下出血等原因引起，可通过局部护理、抗真菌治疗、手术切除等方式干预。
1、外伤：
指甲受到挤压或碰撞可能导致甲床毛细血管破裂，形成甲下淤血。表现为局部紫黑色斑块，伴随压痛。可局部冷敷缓解肿胀，严重时需医生穿刺引流。
2、真菌感染：
甲癣可能引起指甲增厚发黑，多伴随甲板分层。可能与红色毛癣菌感染有关。可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物。
3、黑色素沉积：
甲母质黑色素细胞活跃可能导致甲板纵向黑线，常见于甲母痣。需皮肤镜监测变化，快速进展时需手术切除并病理检查。
4、甲下出血：
凝血功能障碍或服用抗凝药物可能导致自发性甲下出血。表现为边界不清的暗红色斑片，需排查血小板减少等病因。
避免频繁美甲或暴力修剪，发现指甲持续发黑或形态改变时应尽早就医明确诊断。

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