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孕晚期坐骨神经痛怎么治疗

女，30岁

病情描述:

孕晚期坐骨神经痛怎么治疗

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

孕晚期坐骨神经痛可通过体位调整、物理治疗、药物缓解、分娩后康复等方式治疗。孕晚期坐骨神经痛通常由子宫压迫、姿势不良、腰椎负担加重、既往腰椎病史等原因引起。
1、体位调整
侧卧位休息可减轻子宫对坐骨神经压迫，避免久坐久站，使用孕妇枕支撑腰背部。日常避免提重物及突然转身动作。
2、物理治疗
温热敷可缓解肌肉痉挛，专业孕妇按摩能松解梨状肌紧张。水中运动如孕妇泳可减轻腰椎压力，须在专业人员指导下进行。
3、药物缓解
严重疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等B级妊娠安全药物，禁用非甾体抗炎药。局部可短期外用药膏如利多卡因凝胶，避免含薄荷醇成分。
4、分娩后康复
多数产后6周内疼痛自行缓解，持续症状需排查腰椎间盘突出等病理因素。可进行核心肌群训练、超声波治疗等产后康复措施。
建议睡眠时双腿间夹枕头保持骨盆中立位，日常穿低跟支撑鞋，若出现下肢无力或大小便失禁需立即就医。

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