腰椎滑脱可能引起腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行、马尾综合征等症状,症状严重程度与滑脱程度相关。
腰椎滑脱最常见的症状是下腰部持续性钝痛,久站或弯腰时加重,卧床休息可缓解,可能与椎体不稳刺激周围神经有关。
当滑脱椎体压迫神经根时,会出现臀部向大腿后侧、小腿外侧的放射性疼痛,严重时可伴足部麻木,常见于L4-L5节段滑脱。
行走时下肢疼痛无力导致步态异常,休息后缓解,与椎管狭窄导致神经血供不足有关,通常提示滑脱程度已达Ⅱ度以上。
严重滑脱可能压迫马尾神经,出现会阴部麻木、大小便功能障碍等紧急症状,需立即手术治疗避免永久性损伤。
建议避免提重物及剧烈扭转动作,加强腰背肌锻炼,疼痛持续或加重时应及时就诊骨科进行影像学评估。