植入滤器能预防肺栓塞吗？

Question

老公出现深静脉血栓，所以做了植入滤器的手术，植入滤器能预防肺栓塞吗？

Answer 1

植入滤器可以预防肺栓塞，适用于存在抗凝禁忌或抗凝治疗失败的高危患者。滤器植入的预防效果主要有短期拦截血栓、降低复发风险、减少致命性栓塞概率、改善血流动力学等。

1、短期拦截血栓

下腔静脉滤器能机械性拦截下肢深静脉脱落的血栓，适用于近期发生深静脉血栓但无法抗凝的患者，需配合卧床休息和加压治疗。

2、降低复发风险

对于抗凝期间仍反复发生肺栓塞的患者，滤器可减少血栓再脱落概率，通常需联合低分子肝素或华法林等药物调整治疗。

3、减少致命栓塞

对存在右心功能不全或大面积栓塞高危患者，滤器能降低致死性肺栓塞风险，术后需监测心电图和血气分析。

4、改善血流动力学

滤器植入后可通过稳定循环减轻肺动脉高压，但长期留置可能增加下肢静脉血栓形成风险，需定期超声复查。

滤器植入后应避免剧烈运动，遵医嘱使用抗凝药物，并定期复查滤器位置及下肢静脉情况。