气胸可通过突发胸痛、呼吸困难、干咳等症状初步判断,确诊需结合影像学检查。气胸可分为自发性气胸、创伤性气胸和张力性气胸三种类型。
1、症状观察
典型表现为突发单侧胸痛,呈针刺样或刀割样,伴随呼吸困难,症状轻重与气胸程度相关。
2、体征检查
患侧呼吸音减弱或消失,叩诊呈鼓音,严重者可出现气管偏移、发绀等体征。
3、影像学检查
胸部X线是主要诊断手段,可显示肺组织压缩程度,CT检查能发现少量气胸及明确病因。
4、鉴别诊断
需与心肌梗死、肺栓塞、肺炎等疾病鉴别,病史采集和辅助检查有助于明确诊断。
怀疑气胸时应立即停止活动,保持安静,及时就医评估。轻度气胸可保守治疗,中重度需胸腔穿刺或闭式引流。