早发性卵巢功能不全是指女性40岁前出现卵巢功能衰退,主要表现为月经异常、生育力下降、雌激素缺乏症状,可能与遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、环境毒素暴露等原因有关。
染色体异常如特纳综合征、脆性X染色体前突变等可导致卵泡耗竭加速。建议进行基因检测,激素替代治疗可改善低雌激素症状,常用药物有戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、结合雌激素片。
甲状腺炎、系统性红斑狼疮等可能攻击卵巢组织。需治疗原发病,辅以雌激素补充,可用药物包括雌二醇凝胶、黄体酮胶囊、替勃龙片。
盆腔放疗、化疗药物或卵巢手术可能破坏卵泡储备。治疗需个体化制定方案,常用补佳乐、克龄蒙等激素制剂,必要时采用辅助生殖技术。
长期接触烟草、农药等有毒物质会损害卵巢功能。需脱离暴露环境,配合激素替代治疗,药物选择如芬吗通、优思明等复合制剂。
患者应保持均衡饮食,适量补充钙剂和维生素D,定期监测骨密度和心血管指标,在医生指导下规范用药并长期随访。