什么是中期妊娠选择性减胎？

Question

我怀了多胞胎，但不是全部都健康，医生建议做选择性减胎术，请问什么是中期妊娠选择性减胎？

Answer 1

中期妊娠选择性减胎是在多胎妊娠中，通过医学手段选择性减少胎儿数量的干预措施，主要适用于胎儿异常、母体健康风险或妊娠并发症等情况。

1、适应症：

当多胎妊娠存在严重结构异常、染色体疾病或选择性减胎可降低早产等风险时实施，需经产前诊断明确指征。

2、技术方法：

常用经腹超声引导下氯化钾心内注射，或射频消融等介入技术，具体方式根据孕周及胎盘位置决定。

3、实施时机：

通常在妊娠12-24周进行，需结合胎儿发育状况及母体耐受度综合评估最佳时间窗。

4、风险控制：

可能引发宫缩、感染或留存胎儿流产，需由经验丰富的团队在具备抢救条件的医疗机构操作。

实施前需完善遗传咨询及伦理评估，术后密切监测留存胎儿生长发育及母体状况，必要时进行针对性干预。