牙痛可通过冷敷止痛药物、盐水漱口、避免刺激食物、保持口腔清洁、及时治疗龋齿等方式缓解。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙周脓肿、智齿冠周炎等原因引起。
牙痛发作可临时使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛,但需注意药物过敏史及胃肠道反应。急性炎症期可用冰袋外敷患侧面部,每次10-15分钟,间隔1小时重复,有助于收缩血管减轻肿胀。智齿发炎时可配合使用甲硝唑片控制厌氧菌感染。
用温盐水每日漱口3-5次能减轻牙龈充血,浓度以5克食盐配200毫升温水为宜。对于牙龈出血合并疼痛者,可交替使用复方氯己定含漱液抑制菌斑。漱口后30分钟内避免进食以维持药效,该方法对妊娠期妇女等特殊人群更安全。
发作期需忌食过冷过热、辛辣或坚硬食物,温度以接近体温为宜。酸性水果可能腐蚀牙本质小管加重敏感,建议用吸管饮用果汁。深龋患者应减少蔗糖摄入,可用木糖醇口香糖刺激唾液分泌中和口腔酸性环境。
使用软毛牙刷配合含氟牙膏早晚刷牙,重点清洁患牙邻面。牙缝较大者可选用牙线或冲牙器清除食物嵌塞,夜间可使用葡萄糖酸氯己定凝胶抑制细菌。牙周炎患者需定期进行超声波洁治去除龈下结石。
浅龋可通过氟化钠护齿剂再矿化,中深度龋齿需进行复合树脂填充。急性牙髓炎需开髓引流后行根管治疗,伴根尖周脓肿者需配合头孢克洛分散片抗感染。阻生智齿反复发炎建议拔除,术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态。
日常应每半年进行口腔检查,发现龋坏早干预。刷牙时采用巴氏法清洁牙龈沟,限制碳酸饮料摄入频率。糖尿病患者需严格控制血糖以减少牙周感染风险,正畸患者要使用专用牙缝刷清洁托槽周围。若出现自发痛、夜间痛加重或面部肿胀,应立即就诊排除颌骨骨髓炎等严重并发症。