腰椎滑脱可能由先天发育异常、退行性改变、创伤性损伤、病理性破坏等原因引起,可通过保守治疗或手术干预。
椎弓峡部先天性缺损或椎间关节发育不良可能导致腰椎滑脱,儿童期可能无症状,成年后易出现腰痛。建议避免剧烈运动,必要时使用支具固定。
中老年人椎间盘脱水退化、韧带松弛会引发腰椎不稳,常伴间歇性跛行。可进行核心肌群锻炼,疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物。
高处坠落或车祸等急性外伤可能导致椎弓骨折,表现为突发剧痛和活动受限。需立即制动并影像学检查,严重者需行椎弓根螺钉内固定术。
肿瘤侵蚀或严重骨质疏松可造成椎体结构破坏,多伴随夜间痛和体重下降。需治疗原发病,必要时实施椎体成形术或减压融合手术。
保持正确坐姿,控制体重,加强腰背肌锻炼有助于预防腰椎滑脱进展,急性期应卧床休息并尽早就医评估。