哪些人易发生抗菌药相关性腹泻？

Question

是不是老人和小孩更容易患上抗菌药相关性腹泻吗？

Answer 1

易发生抗菌药相关性腹泻的人群主要有长期使用广谱抗生素者、老年人、免疫功能低下者、住院患者。

1、长期使用广谱抗生素者

广谱抗生素会破坏肠道正常菌群平衡，导致艰难梭菌等致病菌过度繁殖。治疗需停用或更换抗生素，可遵医嘱使用甲硝唑、万古霉素、非达霉素。

2、老年人

老年人生理功能减退，肠道菌群稳定性差。建议加强营养支持，必要时补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌、地衣芽孢杆菌。

3、免疫功能低下者

肿瘤患者或HIV感染者肠道免疫屏障受损。治疗需控制原发病，可选用布拉氏酵母菌散、枯草杆菌二联活菌等微生态制剂。

4、住院患者

院内交叉接触和侵入性操作增加感染风险。预防需严格手卫生，出现腹泻时应及时进行粪便检测。

高危人群使用抗生素期间建议增加酸奶等发酵食品摄入，出现水样便每日超过3次需及时就医。