脑梗塞没有及时治疗有什么后果？

Question

我查出脑梗塞，说我幸好发现的早，医生让我留院观察，脑梗塞没有及时治疗有什么后果？

Answer 1

脑梗塞没有及时治疗可能导致肢体瘫痪、语言障碍、认知功能下降等严重后果。脑梗塞是由于脑部血液供应中断导致脑组织缺血缺氧坏死，治疗不及时会加重神经功能损伤。

脑梗塞急性期未及时溶栓或取栓治疗，缺血核心区会迅速扩大，周边半暗带神经元因持续缺氧发生不可逆死亡。神经功能缺损表现为突发偏瘫、偏身感觉障碍，优势半球受累可出现失语、构音障碍，非优势半球损伤可能导致空间忽视症。大面积脑梗塞会引发脑水肿、颅内压增高，严重时形成脑疝压迫脑干生命中枢。部分患者因吞咽功能受损导致吸入性肺炎，长期卧床可能继发深静脉血栓、肺栓塞或压疮感染。

超过治疗时间窗的脑梗塞患者，后期可能出现血管性痴呆、癫痫等并发症。基底动脉闭塞未及时再通可导致闭锁综合征，患者意识清醒但四肢瘫痪且丧失语言功能。部分后循环梗塞会损伤脑干网状上行激活系统，造成持续性植物状态。即使存活也可能遗留严重残疾，需要长期康复治疗和护理依赖。

出现突发面部歪斜、肢体无力、言语含糊等中风症状时，应立即拨打急救电话。发病4.5小时内到达医院可评估静脉溶栓适应症，大血管闭塞者在24小时内可能行机械取栓。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，定期监测颈动脉斑块。康复期坚持肢体功能训练和语言康复，使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防复发。