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哮喘症状按病程进展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现,主要类型包括咳嗽变异性哮喘、运动性哮喘、夜间哮喘和重症哮喘。
以阵发性干咳为主,夜间或晨起加重,部分患者伴随胸闷感,此时气道痉挛程度较轻,肺功能检查可能显示小气道功能障碍。
出现典型呼气性呼吸困难伴哮鸣音,咳嗽时有白色泡沫痰,运动后症状加剧,听诊可闻及散在哮鸣音,肺功能检查显示明显阻塞性通气障碍。
持续严重呼吸困难甚至静息状态下发作,出现三凹征和紫绀,可能伴随意识改变,肺功能检查提示重度通气功能障碍,需紧急医疗干预。
建议哮喘患者定期监测峰流速值,避免接触已知过敏原,急性发作时及时使用支气管舒张剂,长期控制需遵医嘱进行规范化治疗。
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小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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