经常腹痛是肠癌吗？

Question

每天下午都会腹痛，但是没有拉肚子，其他的都还好，会不会是肿瘤啊？

Answer 1

经常腹痛不一定是肠癌，可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、慢性肠炎、肠息肉等多种因素有关。肠癌通常伴随排便习惯改变、便血、体重下降等症状，建议及时就医排查。

饮食不当是腹痛的常见原因，如暴饮暴食、食用生冷辛辣食物可能刺激胃肠黏膜，引发阵发性绞痛。长期高脂低纤维饮食可能增加肠道负担，导致腹胀和隐痛。调整饮食结构，减少刺激性食物摄入，增加膳食纤维有助于缓解症状。胃肠功能紊乱多与精神压力相关，表现为腹痛伴腹胀、嗳气，症状反复但无器质性病变。规律作息、适度运动和心理疏导可改善症状。肠易激综合征以腹痛与排便相关为特征，可能伴随腹泻或便秘，发病与内脏高敏感性有关。低FODMAP饮食和益生菌调节可能减轻不适。

慢性肠炎如溃疡性结肠炎可引起左下腹持续性隐痛，伴随黏液脓血便，需通过肠镜确诊。美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物可控制炎症。肠息肉较大时可能引发间歇性腹痛，尤其绒毛状腺瘤癌变风险较高。肠镜下切除是主要治疗方式，术后需定期复查。肠癌引起的腹痛多呈进行性加重，右半结肠癌以钝痛为主，左半结肠癌可能伴随肠梗阻样绞痛。肿瘤标志物检测和全结肠镜检查是确诊关键。

建议记录腹痛特点、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。40岁以上人群或家族肠癌史者应定期进行粪便潜血和肠镜检查。日常注意饮食卫生，适量补充富含益生菌的发酵食品，保持适度运动促进肠蠕动。若腹痛持续两周以上或出现贫血、消瘦等症状，须立即至消化内科就诊。