颅内压增高可通过头位抬高、脱水治疗、脑脊液引流、手术减压等方式治疗。颅内压增高通常由脑水肿、颅内占位性病变、脑脊液循环障碍、脑血管意外等原因引起。
将床头抬高30度可促进静脉回流,降低颅内压,适用于轻度颅内压增高患者,需配合持续生命体征监测。
甘露醇注射液通过渗透性脱水快速降低颅内压,呋塞米注射液可协同利尿,甘油果糖氯化钠注射液适用于肾功能不全者。
通过腰椎穿刺或脑室引流术释放脑脊液,适用于交通性脑积水或脑室出血导致的颅内压增高,需严格无菌操作。
去骨瓣减压术可扩大颅腔容积,肿瘤切除术能解除占位效应,适用于药物控制无效的顽固性颅内压增高。
患者应保持安静环境,避免剧烈咳嗽和用力排便,监测意识瞳孔变化,急性期需绝对卧床并限制液体入量。