感冒会引起中耳炎吗？

Question

我听说感冒如果处理不当还会引起中耳炎，是真的吗？

Answer 1

感冒可能会引起中耳炎。感冒时鼻咽部炎症可能通过咽鼓管蔓延至中耳，导致中耳黏膜充血、渗出，形成中耳炎。

感冒病毒或细菌感染上呼吸道后，鼻咽部黏膜出现水肿，可能阻塞咽鼓管开口。咽鼓管是连接鼻咽部与中耳的通道，正常情况下可调节中耳压力。当咽鼓管功能受阻时，中耳形成负压，病原体及分泌物易逆行进入中耳腔。儿童因咽鼓管较短平直，更易发生此类感染。表现为耳痛、耳闷、听力下降，婴幼儿可能出现抓耳、哭闹。多数急性中耳炎经及时治疗可痊愈，但反复发作可能转为慢性。

部分患者感冒后未出现中耳炎，这与个体咽鼓管解剖结构、免疫状态有关。鼻咽部炎症较轻者，病原体不易扩散至中耳。正确擤鼻涕方式也能降低风险，应避免同时捏住双侧鼻孔用力擤鼻。过敏性鼻炎患者感冒时，鼻黏膜肿胀更显著，需特别注意预防。

感冒期间出现耳部不适应及时就诊，医生通过耳镜检查可明确诊断。治疗包括缓解鼻塞药物如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，必要时行鼓膜穿刺引流。日常保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，哺乳期婴儿喂奶时保持头高位，均有助于预防中耳炎发生。