孕妇弓形虫感染可能导致胎儿先天性弓形虫病、流产或死胎,感染风险与孕周相关,早期感染危害更大。主要影响包括胎儿神经系统损伤、眼部病变、肝脾肿大及发育迟缓。
弓形虫可通过胎盘垂直传播,孕早期感染导致胎儿畸形概率较高,可能出现小头畸形、脑积水等神经系统异常,需通过羊水穿刺确诊。
孕中期感染可能引发胎儿宫内生长受限或死胎,孕晚期感染新生儿可能出现黄疸、肺炎等症状,产后需进行血清学检测。
先天性弓形虫病患儿约30%会出现脉络膜视网膜炎,表现为视力下降、斜视等症状,需长期随访眼科检查。
部分感染儿童可能出现学习障碍或癫痫,隐匿性感染可能在青春期后复发眼部病变,建议出生后持续监测抗体水平。
孕妇应避免接触猫粪、生肉,定期进行TORCH筛查,确诊感染需在医生指导下使用螺旋霉素等药物治疗,新生儿出生后需儿科协同随访。