过敏性体质容易得哮喘吗

Question

我是过敏性体质，鼻子和喉咙经常过敏，还一直发痒，我这种体质很容易得哮喘吗？

Answer 1

过敏性体质人群确实更容易发生哮喘，这与免疫系统对过敏原的异常反应密切相关。哮喘的诱发因素主要有遗传倾向、环境刺激物暴露、呼吸道感染、运动诱发以及药物或食物过敏等。过敏性体质患者接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原时，可能引发气道炎症和支气管痉挛，表现为反复发作的喘息、气促和胸闷。

1、遗传因素

家族中有哮喘或过敏性疾病史的人群，其哮喘发病概率显著增高。这类患者通常存在特定的基因变异，导致免疫球蛋白E过度产生。对于遗传性过敏性体质，建议定期进行肺功能监测，避免已知过敏原接触，必要时可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物预防发作。

2、环境过敏原

尘螨、霉菌孢子、蟑螂分泌物等室内过敏原，以及春季花粉、雾霾等室外刺激物，均可诱发过敏性哮喘急性发作。患者可能出现夜间加重的咳嗽和喘息声。除使用丙酸氟替卡松吸入粉雾剂控制症状外，建议使用防螨床品、保持室内湿度低于50%，并安装空气净化设备。

3、呼吸道感染

病毒性感冒或鼻窦炎可能加重气道高反应性，尤其儿童过敏性体质者感染后易进展为哮喘。临床常见发热后持续存在的喘鸣音。在医生指导下，可应用沙丁胺醇雾化吸入溶液缓解急性症状，同时配合生理盐水鼻腔冲洗减少病毒载量。

4、运动诱发

部分过敏性体质者在剧烈运动后出现支气管收缩，表现为运动后呼吸困难伴哮鸣音。这类运动性哮喘患者需在活动前做好热身，寒冷天气佩戴口罩，必要时预先吸入色甘酸钠气雾剂。游泳等湿度较高的运动方式相对更适合这类人群。

5、交叉过敏反应

对某些食物如海鲜、坚果过敏的体质者，可能因交叉反应引发哮喘发作。典型表现为进食后迅速出现的喉头紧迫感和喘息。除严格规避致敏食物外，应随身携带肾上腺素自动注射笔，医生可能建议联合使用氯雷他定糖浆和信必可都保吸入粉雾剂进行预防性治疗。

过敏性体质者需建立个体化的过敏原档案，定期进行过敏原检测和肺功能评估。保持居住环境清洁干燥，避免使用地毯和毛绒玩具。冬季注意保暖防寒，夏季空调滤网需每月清洁。合理进行有氧运动增强心肺功能，但需避免在花粉浓度高的时段户外活动。出现频繁夜间憋醒或药物控制效果下降时，应及时到呼吸专科调整治疗方案。