夜间哮喘发作严重吗？

Question

孩子夜间容易发作哮喘，每次睡觉老是翻来覆去的睡不着，这病夜间发作严重吗？

Answer 1

夜间哮喘发作多数情况下属于中度症状，但可能因气道痉挛程度、基础肺功能状态、合并症等因素发展为严重发作。

1、气道痉挛程度

夜间迷走神经兴奋性增高易诱发支气管收缩，轻中度痉挛表现为喘息和胸闷，可通过吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等控制症状。

2、基础肺功能

日间肺功能较差者夜间更易加重，常伴随血氧饱和度下降，需联合使用孟鲁司特钠片及家庭氧疗，中重度发作需急诊处理。

3、过敏原暴露

卧室尘螨或宠物皮屑等持续刺激会导致症状迁延，表现为夜间咳嗽加重，除使用氯雷他定片外，需配合环境过敏原清除措施。

4、胃食管反流

平卧位时胃酸反流刺激气道可加重哮喘，表现为烧心伴喘息，需服用奥美拉唑肠溶胶囊并抬高床头30度睡眠。

建议记录夜间症状发作频率及诱因，定期复查肺功能，避免睡前接触冷空气或进食过饱，随身携带速效支气管扩张剂以备应急使用。