艾滋病可通过HIV抗体检测、HIV核酸检测、HIV抗原抗体联合检测、CD4+T淋巴细胞计数检测、HIV病毒载量检测等方式诊断。艾滋病通常由HIV病毒感染引起,建议高危人群定期筛查,确诊后及时接受抗病毒治疗。
HIV抗体检测是最常用的筛查方法,通过抽取静脉血检测血液中是否产生HIV抗体。感染后2-6周可检出抗体,窗口期可能出现假阴性。常用检测试剂包括胶体金法、酶联免疫吸附试验等,初筛阳性需进一步做确证试验。
HIV核酸检测直接检测病毒RNA,感染后7-14天即可检出,适用于窗口期早期诊断和高危暴露后应急检测。该方法灵敏度高但成本较高,常用于抗体检测不确定时的补充检测或新生儿早期诊断。
该检测同时捕捉p24抗原和HIV抗体,将窗口期缩短至感染后14-21天。第四代检测试剂可同步检测抗原抗体,提高早期诊断率,目前已成为多数医疗机构的首选筛查方案。
CD4细胞是HIV主要攻击目标,其数量可反映免疫功能损害程度。确诊感染者需定期监测CD4计数,正常值为500-1600个/μL,低于200个/μL可能进入艾滋病期。该检测对疾病分期和治疗评估具有重要价值。
通过PCR技术定量检测每毫升血液中的HIV病毒拷贝数,用于评估病毒复制活跃度。治疗前基线检测和治疗后定期监测可评价疗效,病毒载量持续低于检测限说明治疗成功。该检测对耐药性分析也有指导意义。
艾滋病检测需在正规医疗机构进行,高危行为后存在2-6周窗口期,建议暴露后6周和3个月分别复查。确诊后应尽早启动抗病毒治疗,规范用药可有效控制病情。日常需坚持安全性行为、避免共用注射器、做好伤口防护,感染者要保持规律作息和均衡营养,定期监测免疫指标。医疗机构提供检测时应遵循知情同意和保密原则,消除检测者的心理负担。