艾滋病可能导致生育能力受损,但通过规范治疗可显著降低风险。主要影响因素有病毒载量控制、免疫系统功能、并发症预防、母婴阻断措施。
持续高病毒复制会损伤生殖系统功能,规范抗病毒治疗可将血液中病毒载量降至检测不到水平。常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦。
CD4细胞数量过低可能影响性腺功能,维持CD4计数超过350个/μL有助于保护生育能力。需定期监测免疫状态并调整治疗方案。
机会性感染如盆腔炎可能造成输卵管粘连,预防性使用复方新诺明等药物可降低感染风险。合并生殖系统疾病需及时处理。
感染者妊娠期需全程抗病毒治疗,分娩时选择剖宫产并避免母乳喂养,可使母婴传播概率降至2%以下。新生儿需服用齐多夫定预防感染。
艾滋病感染者应在专业医生指导下规划生育,孕前需进行病毒学评估并优化治疗方案,日常注意营养均衡和适度运动。