先天性梅毒在早期有症状吗？

Question

我之前患上过梅毒，很担心孩子出生以后也会患上先天性梅毒，先天性梅毒在早期有症状吗？

Answer 1

先天性梅毒在早期可能出现皮肤黏膜损害、肝脾肿大、骨软骨炎、贫血等症状，症状排序按早期表现至终末期排列。

1、皮肤黏膜损害

新生儿可能出现红斑、水疱、脱屑等皮疹，多见于手掌足底，口腔黏膜可见灰白色斑块。建议家长发现类似皮损时立即就医，医生可能采用青霉素类药物治疗。

2、肝脾肿大

约半数患儿出现肝脏和脾脏肿大，可能伴随黄疸。家长需注意观察腹部膨隆情况，超声检查可确诊，治疗以青霉素静脉给药为主。

3、骨软骨炎

表现为四肢假性瘫痪、肢体肿胀疼痛，X线可见干骺端破坏。家长发现肢体活动异常应及时就诊，除抗生素治疗外需配合骨科处理。

4、全身症状

晚期可出现贫血、血小板减少、神经性耳聋等全身多系统损害。家长需配合完成脑脊液检查等全面评估，治疗方案需根据病情调整。

先天性梅毒患儿应定期复查血清学指标，哺乳期母亲若未规范治疗需暂停母乳喂养，日常护理注意隔离污染物并加强营养支持。