下颌角整形术并非适合所有脸型,需根据骨骼结构、软组织分布及审美需求综合评估。主要影响因素有骨骼发育程度、面部比例协调性、软组织厚度、神经血管走行位置。
发育成熟的骨骼更适合截骨操作,青少年骨骼未定型者手术可能导致继发畸形。需通过X光片评估下颌角骨密度与生长线闭合情况。
短脸型者术后易显面部过宽,长脸型者需配合颏部整形。三庭五眼比例失调者需优先矫正其他部位缺陷。
皮下脂肪过厚者术后轮廓改善有限,可能需配合吸脂。皮肤松弛者截骨后易出现软组织下垂。
下颌神经管位置异常者手术风险增高,CT三维重建可明确血管神经与截骨线的空间关系。
建议术前进行数字化模拟设计,结合正侧位X光、三维CT及软组织评估制定个性化方案,术后需严格佩戴颌面加压头套促进组织贴合。