梅毒病人的性伴应接受梅毒筛查和预防性治疗,主要措施包括血清学检测、青霉素预防性用药、性行为隔离观察、心理支持干预。
所有性伴需立即进行非梅毒螺旋体试验和梅毒螺旋体特异性抗体检测,窗口期暴露者需在4周后复测。检测阳性者需参照梅毒分期规范治疗。
末次暴露90天内的性伴建议单次肌注苄星青霉素240万单位。对青霉素过敏者可选用多西环素口服,需监测药物过敏反应。
性伴在完成筛查和治疗前应避免任何性接触。观察期需持续3个月,期间出现硬下疳、皮疹等梅毒症状需及时就医。
提供梅毒传播途径和预后专业解释,减轻伴侣间信任危机。建议共同参与疾控中心组织的伴侣告知咨询服务。
性伴双方治疗期间应保持个人用品分开使用,6个月内每月复查血清抗体滴度,直至确认无血清学复发。