梅毒会引发不孕吗？

Question

我和老公刚结婚不久，我去做孕检的时候查出有梅毒，梅毒会引发不孕吗？

Answer 1

梅毒可能引发不孕，但多数情况下通过规范治疗可避免生殖系统损害。梅毒导致不孕的机制主要有输卵管粘连、睾丸炎、子宫内膜炎症、盆腔组织纤维化。

1、输卵管粘连

二期梅毒螺旋体侵袭输卵管黏膜，导致瘢痕形成和管腔狭窄。临床表现为下腹隐痛和月经异常，需通过青霉素驱梅治疗配合输卵管通液术。

2、睾丸炎

男性三期梅毒可能引发睾丸间质炎症，破坏生精小管结构。伴随睾丸肿痛和精液质量下降，需使用苄星青霉素并联合超声监测。

3、子宫内膜炎症

梅毒螺旋体上行感染可导致子宫内膜基底层破坏，表现为异常子宫出血。治疗需足疗程青霉素配合宫腔灌注治疗。

4、盆腔纤维化

晚期梅毒引发的慢性盆腔炎症可导致广泛结缔组织增生，可能影响卵巢功能。需进行梅毒血清学监测联合盆腔理疗。

确诊梅毒后应及时完成全程青霉素治疗，育龄患者建议治疗结束后3个月评估生殖功能，计划妊娠前需复查血清学指标。