艾滋病人可以生育,但需在医生指导下通过母婴阻断技术降低胎儿感染风险,主要措施包括抗病毒治疗、选择剖宫产、避免母乳喂养及新生儿预防性用药。
孕妇需全程规范服用抗逆转录病毒药物,如替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等,将病毒载量控制在检测限以下,可显著降低母婴传播概率。
建议在孕38周实施剖宫产手术,避免自然分娩时产道接触感染。若病毒载量持续低于50拷贝/毫升,经评估后可考虑阴道分娩。
新生儿须完全避免母乳喂养,采用配方奶粉替代。母乳中的病毒可能通过消化道或口腔黏膜导致婴儿感染。
婴儿出生后需立即服用齐多夫定糖浆等预防性药物,持续用药4-6周,并在出生后第1、3、6个月进行HIV核酸检测。
建议艾滋病毒感染者孕前咨询传染病专科医生,通过规范管理可使母婴传播率降至2%以下,同时需注意避免配偶间性传播风险。