再生障碍性贫血患者应如何护理？

Question

老婆最近被检查出患上了再生障碍性贫血，这种疾病的患者应如何护理？

Answer 1

再生障碍性贫血患者可通过预防感染、合理饮食、规律用药、定期监测、心理支持等方式护理。再生障碍性贫血可能由化学毒物接触、电离辐射、病毒感染、免疫异常、遗传因素等原因引起，通常表现为贫血、出血倾向、反复感染等症状。

1、预防感染

再生障碍性贫血患者因造血功能衰竭导致白细胞减少，易发生感染。建议保持居住环境清洁通风，每日用含氯消毒剂擦拭物体表面。避免前往人群密集场所，外出时佩戴口罩。注意个人卫生，每日用温水清洁皮肤，餐后使用生理盐水漱口。出现发热或局部红肿需立即就医，避免自行使用抗生素。

2、合理饮食

选择高蛋白、高铁且易消化的食物，如瘦肉糜、动物肝脏、菠菜等，每日分5-6次少量进食。烹饪时需彻底加热，避免生冷食品。可适量食用红枣、枸杞等药食同源食材，但须避开与环孢素同服。血小板低下者应避免带刺、坚硬食物，防止消化道出血。

3、规律用药

严格遵医嘱使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片、重组人粒细胞刺激因子注射液等药物，不可自行调整剂量。服用免疫抑制剂期间需监测血压、血糖，观察有无牙龈增生、多毛等副作用。雄激素类药物可能引起肝功能异常，需定期复查转氨酶。所有药物均需整粒吞服，避免碾碎影响药效。

4、定期监测

每周检测血常规观察血红蛋白、血小板及中性粒细胞变化，治疗初期每2周复查骨髓穿刺。注意记录体温变化、皮下瘀斑范围及出血持续时间。外出时随身携带疾病说明卡，列明用药清单和主治医师联系方式。出现头痛、视物模糊等中枢神经系统症状需紧急就医。

5、心理支持

长期治疗可能引发焦虑抑郁情绪，可参与病友互助小组分享应对经验。家属应学习疾病知识，避免过度保护影响患者社会功能。通过冥想、音乐疗法等缓解压力，保持每日30分钟温和运动如散步。治疗期间可能出现体貌改变，需提前做好心理建设。

再生障碍性贫血患者需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠。注意气候变化及时增减衣物，流感季节前接种灭活疫苗。避免接触苯类化合物、染发剂等骨髓抑制物，男性患者需暂停吸烟饮酒。康复期可循序渐进增加活动量，但应避免剧烈运动引发骨折或脏器出血。所有护理措施需与主治医生保持沟通，定期评估治疗效果。