阿司匹林会诱发哮喘吗？

Question

我因身体需要在吃阿司匹林，同时又有哮喘，那阿司匹林会诱发哮喘吗？

Answer 1

阿司匹林可能诱发哮喘发作，这种情况被称为阿司匹林加重性呼吸道疾病。阿司匹林诱发哮喘的主要原因包括药物敏感性、炎症反应、前列腺素失衡以及遗传因素。

1、药物敏感性：

部分哮喘患者对阿司匹林等非甾体抗炎药高度敏感，可能引发支气管痉挛。这类患者应避免使用阿司匹林，可选择对乙酰氨基酚替代，必要时使用布地奈德吸入剂控制症状。

2、炎症反应：

阿司匹林可能加重呼吸道炎症反应，导致气道高反应性。这类患者需要长期使用吸入性糖皮质激素如氟替卡松，配合孟鲁司特钠等抗炎药物控制病情。

3、前列腺素失衡：

阿司匹林抑制环氧酶途径导致前列腺素E2减少，白三烯增加，诱发哮喘发作。治疗可选用扎鲁司特等白三烯受体拮抗剂，配合沙美特罗替卡松吸入剂缓解症状。

4、遗传因素：

部分患者存在基因多态性，导致对阿司匹林代谢异常。这类患者需进行基因检测，严格避免使用阿司匹林，必要时可使用奥马珠单抗进行靶向治疗。

哮喘患者用药前应咨询医生，避免自行服用阿司匹林类药物，日常注意监测呼吸状况，出现不适及时就医。