神经衰弱是一种以脑力易疲劳和情绪不稳定为主要表现的神经症,属于轻度精神障碍,常见诱因包括长期压力、睡眠障碍、心理冲突及躯体疾病等。
患者常感注意力涣散、记忆力减退,持续用脑后出现明显倦怠感,可能与大脑皮层兴奋抑制过程失调有关,可通过认知行为疗法配合谷维素、安神补脑液等调节植物神经功能。
典型表现为易激惹、焦虑抑郁交替出现,与5-羟色胺等神经递质紊乱相关,建议在医生指导下使用帕罗西汀、黛力新等抗焦虑药物,同时进行正念训练。
入睡困难、多梦早醒等睡眠障碍发生率较高,与褪黑素分泌节律异常有关,可短期应用右佐匹克隆、唑吡坦等镇静催眠药,配合睡眠卫生教育。
约60%患者伴发头痛、胃肠功能紊乱等躯体化表现,需排除器质性疾病后考虑功能性障碍,可尝试小剂量普萘洛尔缓解心悸等自主神经症状。
保持规律作息与适度运动有助于改善症状,建议每日进行30分钟有氧运动,避免摄入咖啡因,若症状持续加重需及时至精神心理科就诊。