慢性再障的特点是什么？

Question

检查时，发现自己得了慢性再障，这种病的特点是什么？

Answer 1

慢性再生障碍性贫血的特点主要有骨髓造血功能衰竭、全血细胞减少、起病缓慢、症状较轻、病程较长等。慢性再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，主要表现为贫血、出血和感染。

1、骨髓造血功能衰竭

慢性再生障碍性贫血患者的骨髓造血功能明显减退，造血干细胞数量减少，造血微环境受损，导致红细胞、白细胞和血小板生成减少。骨髓活检可见造血组织减少，脂肪组织增多，呈现典型的骨髓增生低下表现。

2、全血细胞减少

患者外周血中红细胞、白细胞和血小板均减少，但减少程度较急性再生障碍性贫血轻。血红蛋白多在60-90g/L，中性粒细胞绝对值在0.5-1.5×10⁹/L，血小板在20-50×10⁹/L。这种全血细胞减少是渐进性的，发展速度较慢。

3、起病缓慢

慢性再生障碍性贫血起病隐匿，症状逐渐加重。患者可能在数月甚至数年内才出现明显症状，早期可能仅表现为轻度乏力、头晕等非特异性症状，容易被忽视或误诊为其他疾病。

4、症状较轻

与急性再生障碍性贫血相比，慢性患者的症状相对较轻。贫血症状如乏力、头晕、心悸等程度较轻，出血多表现为皮肤黏膜出血点、牙龈出血等，严重出血少见。感染发生率也较急性型低，多为上呼吸道感染等轻度感染。

5、病程较长

慢性再生障碍性贫血病程可长达数年甚至十余年，部分患者病情稳定，可长期带病生存。但也有部分患者可能逐渐进展为重型再生障碍性贫血，需要密切监测病情变化。部分患者对免疫抑制治疗反应良好，可获得长期缓解。

慢性再生障碍性贫血患者应注意避免感染，保持良好卫生习惯，避免剧烈运动和创伤，防止出血。饮食上应保证营养均衡，适当补充富含铁、叶酸和维生素B12的食物。定期复查血常规和骨髓检查，遵医嘱规范治疗，避免使用可能损伤骨髓的药物。出现发热、明显出血等症状时应及时就医。