输尿管软镜在泌尿系统检查和治疗中具有创伤小、视野清晰、适用范围广等优势,适用于肾结石、输尿管狭窄等疾病的诊断与治疗。
输尿管软镜采用可弯曲设计,能通过人体自然腔道进入输尿管及肾脏,避免传统开放手术的皮肤切口。镜体前端配备高清摄像系统,可360度旋转观察,清晰显示尿路黏膜细微病变。对于2厘米以下的肾结石,可直接配合钬激光进行碎石取石,术后恢复快,住院时间短。该技术对输尿管狭窄患者尤为适用,能同时完成诊断和球囊扩张治疗,减少二次手术概率。操作过程中可实时调整角度,降低黏膜损伤风险,术后血尿、感染等并发症概率较低。
输尿管软镜也存在一定局限性。对于体积超过3厘米的复杂结石,可能需要联合经皮肾镜处理。严重输尿管扭曲或狭窄可能影响镜体通过,需提前评估解剖条件。术后需常规留置双J管1-4周,部分患者可能出现支架管相关不适。操作技术要求较高,需要专业医师经过系统培训。对于凝血功能障碍或未控制的尿路感染患者,属于相对禁忌证。
接受输尿管软镜手术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动防止支架管移位。术后1周内可能出现轻微血尿属正常现象,若伴随发热或持续腰痛需及时复诊。饮食上注意限制草酸含量高的食物如菠菜、浓茶,定期复查超声监测结石复发情况。建议术后3个月进行尿路造影评估治疗效果,长期随访中可通过调整饮食结构和生活习惯预防疾病复发。