过敏性鼻炎都有什么症状呢？

Question

我的女儿一到春天就会出现鼻子和眼睛痒的症状，那这是过敏性鼻炎吗，它一般都有什么症状呢？

Answer 1

过敏性鼻炎的症状主要有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后引发的非感染性炎症，典型症状与免疫反应相关，部分患者可能伴有眼部或咽喉不适。

1、鼻痒

鼻痒是过敏性鼻炎的早期表现，患者常感觉鼻腔内或鼻翼周围瘙痒难忍，可能伴随频繁揉鼻动作。过敏原刺激鼻黏膜后，组胺释放导致局部神经敏感，儿童患者可能出现过敏性敬礼征。症状轻时可通过生理盐水冲洗缓解，严重时需遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等抗组胺药物。

2、阵发性喷嚏

突发性连续喷嚏是典型特征，多在晨起或接触过敏原后发作，每次可连续打3-5个喷嚏。这种反应由IgE介导的肥大细胞脱颗粒引发，花粉季节发作更明显。发作期间建议佩戴口罩减少刺激，医生可能推荐布地奈德鼻喷雾剂控制炎症反应。

3、清水样鼻涕

鼻腔会分泌大量稀薄透明分泌物，严重时可能自行滴落。这种分泌物不含脓液，与感染性鼻炎区别明显，是血管通透性增加的表现。可临时使用伪麻黄碱片缓解流涕，但需配合氯雷他定片等抗过敏药物进行根本性控制。

4、鼻塞

双侧交替性或持续性鼻塞常见，夜间可能加重导致张口呼吸。鼻甲肿胀和黏膜水肿是主要原因，可能引发睡眠障碍。短期可用赛洛唑啉鼻喷剂收缩血管，长期需通过糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素改善黏膜状态。

5、嗅觉减退

长期炎症会导致嗅区黏膜肿胀，出现暂时性嗅觉下降或丧失。这种情况在花粉症患者中多见，可能影响食欲。除规范使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂外，建议定期进行嗅觉训练，避免接触二手烟等刺激性气体。

过敏性鼻炎患者应定期清洗床上用品，使用防螨材质寝具，保持室内湿度40%-60%。春秋季减少户外活动，外出佩戴N95口罩。饮食上避免辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。症状持续不缓解或出现哮喘样喘息时，应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊评估。